关于新冠肺炎免疫接种和减少疫苗犹豫的倡议声明

  由于免疫接种，每年数以百万计的死亡可被预防－－免疫接种的发展被视为一项重大的全球卫生成就（世界卫生组织，2020年）。作为生命和健康的基本人权，免疫接种是初级卫生保健的一个重要方面。在新冠肺炎大流行期间，临床医生和科学家们不懈努力进行研究和疫苗开发，使得这一通常需要持续数年的过程得以加速（世界卫生组织，2020年）。在短短几个月内，已经研制了100多种候选疫苗（世界卫生组织，2020年）。很多疫苗的Ⅲ期临床试验早期数据前景广阔，数家制药公司已报告其候选疫苗安全且有效性超过90％（《自然》杂志，2020年），至少一种疫苗已经在逐步应用。世界卫生组织（WHO）首席科学家Soumya Swaminathan博士甚至建议，进一步的新冠病毒疫苗接种活动最早可于2021年1月开始（世界卫生组织，2020年）。

  尽管已证明免疫接种的安全性和成本效益，但不同社会经济背景下的低免疫接种率仍然是一个持续的公共卫生挑战（世界卫生组织，2008年）。2019年，世界卫生组织将疫苗犹豫，即在有疫苗可接种的情况下不愿或拒绝接种疫苗，列为十大全球健康威胁之一（世界卫生组织，2019年）。导致疫苗犹豫的因素虽然复杂且具有特异性，但往往与错误信息的传播有关。在新冠肺炎大流行期间，一些知名的反疫苗接种团体一直在游说，反对使用疫苗来控制新冠肺炎疫情，一些人甚至完全否认病毒的存在(《自然医学》，2020年)。此外，疫苗研发过程主要由公共投资提供资金，而民众对其知之甚少。来自政府的信息参差不齐，加上新冠肺炎疫苗的快速开发和应用缺乏透明度，加剧了公众的焦虑，影响了公众对疫苗的接受度（《国际公共卫生杂志》，2020年）。

  一项针对19个国家13426名受访者的调查结果显示，14％的受访者犹豫或拒绝接受新冠肺炎疫苗接种(《自然医学》，2020年)。从全球角度来看，这一调查结果令人深感忧虑，这表明数百万人可能选择不接种疫苗。

  世界公共卫生联盟免疫接种工作组担心，由于缺乏对不断增长的疫苗犹豫的协调控制机制，将进一步加剧这一严重流行性疾病的发病率和病死率。尤其令人担忧的是，不受控制的虚假信息传播，将对最高危和最弱势的群体造成进一步的伤害。随着全球新冠肺炎免疫接种的开始，各卫生组织和政府必须做好准备，以增加对正在应用的疫苗的信任，且必须与负责提供疫苗的医疗卫生机构合作。

  因此，世界公共卫生联盟免疫接种工作组建议如下：

  1.      国家、非政府组织和卫生组织应公开表示支持地方和/或社区主导的解决疫苗犹豫的行动，帮助维持当地新冠肺炎疫苗免疫接种工作。

  2.      国际社会应认识到，免疫接种是全民健康覆盖的关键组成部分，是可以拯救数百万人生命的必要预防措施。

  3.     公共卫生官员和组织，应关注高危人群的公共卫生信息需求和基础设施建设，建议加大对公共卫生宣传和知识普及，并以此作为预防疾病的一项措施。

  4.      加强知识普及研究工作，加强公共卫生专业人员、政策制定者和公众之间的沟通，建立一个共同的宣传沟通机制。

  5.      各国政府应保持疫苗资金支持和疫苗应用的透明度，以确保公众了解这种干预措施能够最好地满足公共卫生利益需求。

c/oInstituteofGlobalHealth•University ofGeneva,CampusBiotech-G6•ChemindesMines9,1202Geneva•Switzerland•www.wfpha.org

  参考资料：

  世界卫生组织（2020年）：推动新冠肺炎疫苗。

  详见：https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines。上次访问日期：2020年11月。

  世界卫生组织（2020年）：冠状病毒病（COVID-19）：疫苗研发。

  详见：https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-(covid-19)-vaccine-research-and-development。上次访问日期：2020年11月。

  《自然》杂志（2020年）：辉瑞公司具有里程碑意义的新冠病毒疫苗结果对新冠肺炎大流行的意义。

  详见：https://www.nature.com/articles/d41586-020-03166-8。上次访问日期：2020年11月。

  世界卫生组织（2020年）：世界卫生组织关于新冠肺炎的5分钟科学－－疫苗。

  详见： https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/media-resources/science-in-5/episode-5。上次访问日期：2020年11月

  世界卫生组织（2020年）：疫苗接种大大减少了全世界的疾病、残疾、死亡和不平等。

  详见：https://www.who.int/bulletin/volumes/86/2/07-040089/en/.上次访问日期：2020年11月。

  世界卫生组织（2019年）：2019年全球卫生的十大威胁。

  详见：https://www.who.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019。上次访问日期：2020年11月。

  《自然医学》（2020年）：一项关于新冠肺炎疫苗潜在接受度的全球调查。

  详见：https://www.nature.com/articles/s41591-020-1124-9。上次访问日期：2020年11月。

  《国际公共卫生杂志》（2020年）：当新冠肺炎疫苗准备就绪，我们都准备好了吗？

  详见：https://link.springer.com/article/10.1007/s00038-020-01404-4。上次访问日期：2020年11月。

  转自中华预防医学会微平台公众号：原文链接