健康科普 | 鼻咽癌防控趁早开始，知识科普从小抓起！

  世界卫生组织已提出癌症是慢性病，不良生活习惯是其诱因之一。在我国，肿瘤发病率出现年轻化趋势，防癌科普知识从中学至大学均易被忽视，青少年防癌知识普遍匮乏。健康生活习惯本应从小培养，因此青少年、中学生应该成为重要科普宣教对象，越早掌握癌症的防治知识，就越有可能远离癌症！

  鼻咽癌因极高发于广东省，成为全世界唯一被冠以地域名——“广东瘤”或“广东癌”的癌种，每年夺走近万广东人生命。为此，广东人民尤其青少年在鼻咽癌防治方面更应该打起十二分精神，做到“早发现、早预防、早治疗”。

  下面这些防癌知识，赶紧学起来吧!

癌症真是绝症吗？

  随着诊疗手段的不断进步，癌症治疗效果不断提升。癌症如果能在中早期发现，治愈率很高，通常可达到70%~90%以上；有些癌症（包括鼻咽癌）到局部较晚期，还可以获得一半左右的治愈机会；然而，癌症晚期如果发生了脑、肝、肺、骨等多处的转移，治疗效果便急剧下降，几乎失去了治愈的可能性。

  癌症发现早晚，除了与癌症诊断技术水平有关外，更与大众是否掌握癌症发病相关科学常识紧密相关。学习并掌握癌症发病科学知识，定期检查自己身体，自我甄别癌症发病征兆，早发现早治疗，癌症就不是绝症；反之，若对癌症无基本的科学认识，“癌兆”出现后还毫不知晓，任由癌灶在自己体内继续生长，难以忍受时才到医院就诊，很可能就是癌症晚期，几乎失去治愈机会，说成绝症也不为过。

什么是鼻咽癌（NPC）？

  鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，简称NPC）是来源于鼻咽上皮组织的恶性肿瘤，通常恶性度较高，生长速度较快，疾病较晚期容易发生远处转移。治疗上，首选放射治疗效果较好。

鼻咽癌为什么被称为“广东癌”？

  全球鼻咽癌以广东最为高发，故鼻咽癌又被俗称为“广东瘤”或“广东癌”。早年统计数据认为，全世界80%鼻咽癌发生于中国，而中国有60%鼻咽癌发生于广东省（也就是说广东省鼻咽癌发病接近全世界的一半）。

除广东省最为高发外，中国鼻咽癌高发省份还有广西、江西、湖南、福建、海南等省份。可以看出，华南地区是中国鼻咽癌的高发区域，因此又可将鼻咽癌比喻为“华南虎”。

广东方言发音特点跟鼻咽癌发病有关系吗？

  广东地区的鼻咽癌高发，但同样是广东，操不同方言的人群发病率不同。按所讲的方言，广东主要有广东话（粤语）、潮汕话和客家话三大块，而其中珠三角流域和西江流域也即说粤语的人群发病率最高。

  因此有人认为，是不是粤语的特殊发音导致鼻咽癌高发？其实这种观点是完全没有科学依据的。

  那应该如何看待这种现象呢？不妨这样理解，说粤语的人，刚好是属于同一族群，具有比其他人群更类同的遗传相关性，并且这一族群的人也刚好有某些类似的生活习性或环境暴露，正是内在的遗传易感性和外在的环境因素相互长期作用下导致鼻咽癌的发生。

  鼻咽炎跟鼻咽癌发病有关系吗？

  鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症即为鼻咽炎，分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。鼻咽炎病人鼻咽干燥不适，有黏稠分泌物不易涕出，故鼻塞频繁，常伴有恶心，严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等局部或全身症状。

  流行病学研究显示，慢性鼻咽炎人群的鼻咽癌发病风险大约是正常人群的2倍。究其原因，考虑可能跟鼻咽局部的细菌产生的亚硝胺及其化合物有关，其长期慢性刺激，并在其他遗传和环境因素的共同作用下，共同诱发鼻咽粘膜上皮癌变。

  哪些明星曾患过鼻咽癌？

  2018年，世界羽坛巨星李宗伟患了鼻咽癌，今已顺利完成治疗。患鼻咽癌明星，除李宗伟外，还包括：电视剧《水浒》中扮演宋江的国内老戏骨李雪健、与星爷对手戏一炮走红的香港喜剧明星张达明、电影《赌神》中周润发的最佳拍档龙方、国内观众熟知的“大傻”成奎安与韩星明星金宇彬。

疑似鼻咽癌患病风险，求医问药路在何方？

  如果出现耳鸣、涕血、鼻塞、头痛、颈部硬结等疑似鼻咽癌发病的相关不适表现，或EB病毒验血检查结果阳性，请务必警惕鼻咽癌发病的潜在风险，及时到医院就诊并排除鼻咽癌发病的可能，避免延误病情。通常可到耳鼻喉等相关专科就诊，如果高度疑似鼻咽癌也可直接到放疗科就诊。一经诊断为鼻咽癌，则通常应到放疗科（或有放疗设备的肿瘤科、鼻咽癌科）接受治疗。

  当然，如果出现了耳鸣、涕血、鼻塞、头痛等疑似鼻咽癌发病的相关不适表现，或EB病毒血清学筛查结果阳性，保持警惕的同时，也无需感到过分惊慌。毕竟鼻咽癌总体发病率较低，相关症状鼻咽炎性疾病也可能发生，而EB病毒验血结果阳性也只能说鼻咽癌发病风险增高，跟真正患上鼻咽癌是两个完全不同的概念。

  供稿：广州医科大学附属肿瘤医院