春节将至,一文读懂呼吸道传染病防治要点!
时间:2024-02-07
最近呼吸道传染疾病盛行,不少人都接连中招,有的是甲流,有的是乙流,近日,“甲流刚好又中招乙流”话题也冲上热搜。有部分网友疑惑,甲流和乙流都属于流感,感染甲流后体内有了抗体,怎么还会感染乙流。而有网友反映,自己确实有先后感染甲流和乙流的经历。为何会出现重复感染甲流和乙流的情况?发生重复感染的概率大吗?流感“网红药”真的这么神奇吗?春节前后如何做好防护呢?种种的疑问我们请来南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼一一解答。赶紧戳开视频了解一下吧!
为何会出现重复感染甲流和乙流?
彭主任:甲流病毒和乙流病毒都会出现在人群中,假设感染了甲流,有一部分人会获得免疫力,那么感染乙流的风险就会相对降低。但是,假设一个人近期没感染过甲流或乙流,乙流成为优势病毒株后,就有可能会感染上乙流。至于有些网友提出的会不会同时感染甲流和乙流病毒,理论上是可以的,但实际上我们在临床上,还没发现哪个病人同时有甲流和乙流阳性,也就是从一张报告单上看到甲流阳性和乙流阳性。而有的人会认为自己甲流和乙流同时感染了,可能是因为前几天确实是甲流阳性,后来到医院去检测后,又查出乙流阳性,可能是在比较短的时间内出现了先后感染。
不过像类似重复感染甲流和乙流的概率并不高,因为甲流病毒和乙流病毒的同源性只有30%,只有中间没有交叉免疫或者交叉免疫非常弱的人群,这样才会导致得了甲流还会得乙流。
如何区分甲流和乙流?
彭主任:患者有发热、咳嗽、咽喉痛等急性上呼吸道感染症状及头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状。但是,大部分患者的病情并不严重,没有出现大量的重症患者,占比较之前来讲也并没有增加,公众不必恐慌。甲流和乙流都表现为急性上呼吸道感染症状及全身中毒症状,因此并不能通过症状来对两者进行区分。但与乙流相比,甲流的症状会更重,传染性更强,患者持续发热时间更久。但个体之间的症状还是有区别的,因此建议患者进行检测,并及时进行治疗。
抗流感药物玛巴洛沙韦和奥司他韦有什么区别呢?
彭主任:从我们的数据上看,玛巴洛沙韦和奥司他韦缓解症状的效果,包括退热的时间,总体来说是差不多的。但是玛巴洛沙韦也有它的一些优势,只需要服用一次,而奥司他韦要连续服用5天,患者的依从性来说会更好,只要吃一次,可能就能解决流感的症状,包括缓解的时间可能会更好。另外玛巴洛沙韦可以缩短排毒的时间,传播给家人,传播给社会,传播给他人的风险就减少了。注意:以上用药需要在确诊感染流感的前提下服用,不建议随便自行购买服用。
还有值得注意的是,有些病人比较着急,早上吃了退烧药,一看还在发烧,又赶紧去买抗病毒的药,各种各样五花八门的,以为一吃药就能立竿见影。这种情况下患者的心情比较焦虑、着急,容易多吃药,从而导致药物性肝损害,会加重体内肝脏代谢,甚至加重肝肾功能的损害,这样可能就得不偿失了。另外前一个药物还没有起到作用,第二个药物又来了,药物和药物之间有相互作用,互相抵消,可能就白吃了,所以要有耐心,要有一定的等待的时间,不用过分担心。
正确的情况下,患者最好用一到两种对症的药物就可以了,不要超过两种以上的药物,包括咽喉痛、发热这些治疗的药物;而抗流感病毒的药物选择其中一种就可以了,不需要奥司他韦和玛巴洛沙韦都用上。
流感就是感冒吗?硬扛会怎么样?
彭主任:轻症流感常与普通感冒表现相似,但发热和全身症状更明显。
普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主,而流感则全身症状较重。主要有以下三个明显特征:高烧明显(38.9~40℃),短时间内的体温快速上升;疼痛明显(主要表现为头痛、咽痛、肌肉酸痛);疲劳乏力明显。
作为公众不要以为普通感冒和流感是一样的,首先要重视这个流感,它不是一个普通的感冒,如果流感样的症状出现,全身肌肉酸痛、头痛、发烧、高热不退,出现这些症状应该引起重视。一个是要好好休息,第二是要大量喝水和清淡饮食,如果过了一两天以后症状还是没有减轻,甚至加重,这个时候要赶紧到医院进行就诊,尽量在有医生的情况下早期确诊,早期进行抗病毒治疗。
另外一个就是抗病毒治疗药物的问题,面对这个药物,很多朋友认为流感,我扛一扛就扛过去了。但是要想到有一些高危人群是熬不过去的,或者是会有发展为重症的风险,不是那么容易熬的。除此之外,早期治疗,可以减少病毒传播给他人的风险。因为抗病毒治疗,把病毒控制下来了,传给家里面有基础疾病的人群的风险也降低了,所以我们作为医生来说 ,还是主张早期进行治疗的。
临近春节假期,如何防范病毒传染?
彭主任:随着寒假和春节假期的临近,南北互跨旅游火爆出圈,人群大规模流动和聚集可能加速呼吸道疾病传播。
南北方气候差异大,要关心目的地及沿途天气变化和道路安全情况,关注身体健康,注意防寒保暖,谨防冻伤感冒,防滑防摔倒。继续坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯,出现呼吸道症状及时鉴别、及时就诊。
转自 健康100FUN:原文阅读