9.28世界狂犬病日|同一个健康,零死亡
时间:2022-09-28
今年9月28日是第十六个“世界狂犬病日”,主题为“狂犬病:同一个健康,零死亡(Rabies: One Health, Zero Deaths)”。
什么是狂犬病?
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。狂犬病的临床表现大多为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,一旦发病,病死率几乎100%,给人类的生命健康带来严重威胁。
狂犬病是怎么传播的?
我国95%的狂犬病都是由疯犬传播的,另外,猫、鼬獾、狐、貉、狼等动物也是我国主要的野生狂犬病宿主和传染源。
被感染了狂犬病毒的上述动物抓咬伤、舔了黏膜(唇、眼、肛门等)或破损的皮肤,都有可能感染狂犬病毒。
如何预防狂犬病?
01、加强犬只管理
我国95%的狂犬病都是由疯犬传播的,加强犬的管理、给犬接种狂犬病疫苗,是防控狂犬病的基础性、根本性策略。如果家中有养狗,应按照所在地犬类管理办法饲养,并定期给狗接种犬用狂犬疫苗。
02、正确做好犬伤暴露后预防处置
犬伤暴露分为三级,不同级别的犬伤暴露,处置措施有区别。及时、规范的暴露后预防处置,能有效预防狂犬病的发生。当被可疑动物致伤后,需要第一时间前往犬伤门诊,根据医生判断的暴露分级,做好及时、规范的暴露后预防处置,有效预防狂犬病。
★Ⅰ级暴露:完好的皮肤接触动物及其分泌物或排泄物。
处置措施:清洗:清洗暴露部位,无需进行其他医学处理。
★Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬、轻微抓伤或擦伤,※无出血。
处置措施(一洗二消三免疫):
一洗:用肥皂水(或弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水,交替冲洗伤口约15分钟;冲洗时水流方向与伤口创面成一定角度。
二消:用含碘制剂或苯扎氯铵溶液等涂擦、消毒伤口内部。
三免疫:接种狂犬病疫苗。
★Ⅲ级暴露:贯穿性皮肤咬伤或抓伤,※有出血;或是破损皮肤、开放性伤口、黏膜(唇、眼等)被舔;或是暴露于蝙蝠。
处置措施:除完成Ⅱ级暴露的“一洗二消三免疫”程序外,还需注射被动免疫制剂。
狂犬病毒免疫知多少
▶▶关于人用狂犬病疫苗接种
目前国内人用狂犬病疫苗有“2-1-1程序”和“五针法”两种免疫程序。
2-1-1程序:第0天于左右上臂三角肌各接种1针疫苗,第7、21天再各接种1针疫苗,等于就诊3次,接种4针疫苗。
五针法:第0、3、7、14、28天各接种1针疫苗,共就诊5次,接种5针疫苗。
“2-1-1程序”和“五针法”同样安全、有效。
▶▶关于被动免疫制剂
被动免疫制剂一般用于Ⅲ级暴露,其使用的基本原则是在受伤部位局部进行浸润注射。
一般来说,狂犬病暴露患者注射第一针狂犬病疫苗后,疫苗诱导机体主动免疫产生足够的抗体需要7-14天,而第一针狂犬病疫苗接种后的0-7天,是感染风险较高的窗口期。被动免疫制剂可在狂犬病疫苗的窗口期,中和伤口部分的狂犬病毒,为人体提供保护。